第 2 章.心愿
在死亡面前,机率没有任何意义。就算某种癌的发生率只有百分之一,发生在自己身上,就是百分之百。
2007年,美国佛罗里达州,迈阿密大学附设医院席维斯特癌症中心sylvester er &er。
「医生,我觉得好多了。」
还会主动告诉医师自己很好,让温医师的心揪了一下。这样的小孩,这样的话语,这样的表情,不管温医师遇到多少次,心都一样沉重。在大眾观念裡,光听血癌就知道治癒机率不大。杰克已经八年级,很懂事,也了解到问题的严重x。家属很紧张,徬徨无助全写在脸上;焦虑不安,饱受煎熬与折磨。
死亡,从来就不是一个人的事,人们永远无法知道死亡会改变什麼,不管是自己还是家人。
「医生,我最近在做一件事,希望能顺利完成。」
理论或临床都已实证,转移注意力对病情而言永远是最佳辅助疗法。杰克每次住院都需一週以上,总共住院二十五次。一开始是化学治疗,严重掉髮的他,总是戴着一顶鸭舌帽。原本他身t一直很好,后来因为化疗的副作用:呕吐、疲倦、掉髮,身t一天天衰弱。但他还是很开朗,每次都很坚强。温医师试着问他在做什麼,因为吸取经验,可以教其他病人;而且,如果有温医师可以帮到的部分,他也乐意寻求社工资源加以协助。
「这件事只能我一个人做,每天只能做一点,我会坚强的做下去。」
坚强并不容易。化疗过程中,为了预防癌细胞转移到脑部,要把其中一种y物打到脊髓y裡,所以要做腰椎穿刺。那是痛澈骨髓的痛,但杰克从不喊痛。另一方面,因为做太多次化疗,越到后面,腰椎穿刺的困难度越高,有时还会发炎。腰椎穿刺打的位置在第叁、第四腰椎,有一次温医师花了半小时,打了四、五次都打不到,请主任医师来打,他虽然只花十分鐘,但也是试了四、五次才打到。因为病人抵抗力已经变弱了,伤口癒合能力当然不如正常人。再加上纤维化,所以越来越困难。
「医生,我的情形应该很难有奇蹟出现吧谢谢你一直鼓励我,现在只好看老天爷的决定了。」
因为癌症,一个十四岁的孩子被迫瞬间长大,可以说出如此成熟的话。
「你正在很努力的那件事,做得还顺利吗」温医师其实有点刻意转移话题。
「嗯,不怎麼顺利。」
「怎麼了想谈谈吗」
「没关係,不用了。」杰克虽然回绝,脸上却有一种自信,一种光采。
2002年,十四岁的杰克得了急x淋巴x血癌。
在门诊,如果很严重问题的小孩一来,有经验的医师一看就知道大概是哪裡出状况。这样病人来的时候,特徵是很衰弱,嘴唇惨白,那种惨白已经超越一般贫血。立刻进行验血程序,由於血癌是白血球、红血球、血小版都会出现问题,所以看完报告,j乎可以直接判定:「你得了血癌。」
小孩可能只是疲倦,或头晕摔一跤,看个门诊,被宣判得了癌症。对家属、病人,都是很大的震撼。
「医生,我昨天做化疗时,听到一个很b的故事。迈阿密车站旁有个卖义大利麵的小贩,他年纪很大了,绰号驼背。老人每天早上把小贩车準备好开张时,一定準备一百个盘子,盘子用完他就把店门关起来洗碗,不做生意。有人劝他不必如此规矩,他严肃的说:来吃麵的都是要赶火车的人,如果盘子不乾净,让人在火车上拉肚子,这样不行」
「嗯。市井小民有很多令人尊敬和感动的故事,至少他没有用叁桶水就解决了洗碗的问题。对了,这故事跟你告诉过我你现在正努力的事,有相关吗」
「当然有非常的相关」杰克忽然有点激动了。
温医师越来越好奇:难道他的心愿是开麵店他父亲是蛋糕店师傅,莫非他师承乃父,另起炉灶,打算再创小吃界新猷
又看到杰克来做化疗,他依然开朗,温医师不知道他怎麼办到的,他就是那麼开朗。或许是他的心愿又更接近完成吧他还是那顶鸭舌帽,準时报到,依约出现。没有怨言,独自前来。医生护士,同感佩f。瘦弱的身影经过护理站,形象却很巨大。做完化疗又开始呕吐,极不舒f,但他也不会因为害怕或寂寞,只为了跟护士说话就按紧急铃。
谁都没有去过地狱,但如果要一般人受一次那种苦,温医师相信一般人寧愿选择去一次地狱也不要受化疗之苦。
「我早就知道化疗会有这些副作用,会这麼不舒f,我家人已经因为我生病而难过,我不希望让他们更伤心了。」
这麼懂事、成熟、独立,更让人心疼。
后来杰克做骨髓移植,高剂量放s线和化学y物一下去,不只癌细胞,正常细胞也杀死。之后再把正常骨髓注进去,这段期间免疫力很差,又必须继续化疗。住院其间,高烧不断;肺部有感染,免疫力很低。
温医师去看杰克,心想,他如此毅力对抗病魔,一定也有自己的法子,完成心愿。忍不住问:
「你的开店计画进行得如何了还顺利吗」
「开店计画我要开什麼店」
「你不是要开麵店吗」
「没有啊」他笑了,笑得真灿烂。
「这样啊。你别卖关子啦跟我说你的计画,让我也分享你的喜悦。提示我一下吧」
「上次我就说了啊,这事只能一个人做。」
「再多提示一下。」
「嗯,越想快点完成,就可能越慢完成。」
「一个人做的事,要慢慢做,每天做一点,越快就会越慢」温医师还真的越来越好奇。
「不知能不能成功,所以还是先保密。医生,难道你没听过,愿望说出来就不灵了。」杰克神秘一笑,不再说话,似乎对自己独力完成心愿充满自信。
当杰克病情减缓,院方停止化疗。停止化疗之后,持续追踪一段时间,又復发了。
又復发,再从头开始治疗,恶梦又开始。命运又b他把所有过程再复习一次。又开始打化疗,一星期来一次,之后每个月来一次。
温医师又去看杰克,他似乎更虚弱了。温医师当然也不敢问他的心愿完成与否。
「都是我的错,如果我不得癌症就好了。」
温医师的心开始微微作疼。杰克的病,五年存活率很高,他从发病到现在也已经超过五年,所以证明其实化疗是有效的。但每种化疗y物都有其治癒率,一般介於百分之叁十至四十之间。换言之,有百分之六十至七十没效。以淋巴x血癌而言,打完化疗,癌细胞消失是常有的,杰克的情形也是如此。本来他经过治疗一段时间,癌细胞完全清结。在他化疗的一断疗程告一段落之后,从血y裡面已经看不到癌细胞,病情减缓。
「我身t我自己最清楚。当我知道自己得癌症的那一刻,我以为我死定了。刚开始一直吐,渐渐看不到,后来连听都听不到,越来越疲倦、越来越痛。」
温医师也感黯然,告诉他:「未来也许有新的疗法。」
「也许没有吧。」杰克冷冷的说。
冷漠的回答不是绝望,是对生命的透彻领悟,是异於同龄青少年的成熟和豁达。温医师很清楚这点。
杰克躺在床上,别过头去,不再言语。但他的表情像是说:「医生,你去陪其他病人吧,别担心我。」
又过了叁天,温医师再去看杰克。
「医生,癌末病患有人自己好起来的吗」
他终於问了。温医师相信任凭一个人再怎麼对死亡洒脱,还是会期待奇蹟。他还有什麼事放心不下啊是了,他的唯一心愿,最后的愿望。看来他似乎也渐渐意识到,心愿已经来不及完成。温医师很镇定告诉杰克:「在医学史记载裡,偶尔也会有癌症自动消失的奇蹟,这实在是难以解释。在全世界的科学文献报告中,这种病例约有好j百例。没有人怀疑这是假的,但机率太低了。」
「是不是病人自己的免疫机制突然变得很强,使癌细胞不再扩散或转移」
「可能是,可能不是,不得而知。有的人癌瘤八、九公分大小,预后不好,但术后追踪十年,他还是活得好好的;也有的病人,癌瘤很小,不到二公分,但已有转移。因为癌症毕竟还是有其个别差异x,所以有些人癌瘤虽然很大,但他的免疫系统很强,一有少数癌细胞出现於血y或淋巴系统中,马上就被歼灭,没有机会转移。」
「所以人生,还是要靠运气的吧。」嘆了一口好长的气,表情漠然,不再言语。
杰克住院的时候温医师细心照顾他,后来用四、五种抗生素,情形都没有改善。从种种跡象和各类医学影像、数据,他整个人已经很衰弱了。
有一天杰克跟温医师说,他想回家。温医师问他为什麼,他说他知道,时间到了。
时间到了。他连生命最后一刻都如此镇定。温医师不再说什麼,只是为他祈求,祈求奇蹟出现。温医师无法继续治疗,帮他求神来医治。生命的尽头,医生也无能为力,只有j给神。
人都会死,死不可怕,可怕的是伴随死亡而来的事。所以人面对死的态度就很重要了。死了之后就一切结束死亡之后还有永生温医师是佛教徒,希望杰克乘愿再来,如果他离开,希望他的灵魂得到安息。虽然杰克没有宗教信仰,但是温医师把信仰的力量带给他。
杰克回家之后,第二天因肺部感染无法控制,呼吸衰竭,离开人间。
十四岁发病,二十岁去世。杰克太健康、太年轻、不应该这麼早死。十四岁到二十岁,一个人一生的h金岁月,但他却在医院裡度过,在死神的y影下度过,在一次又一次的化疗中度过。默默承受一切,自己来医院,自己做化疗,自己照顾自己。
记得杰克曾说:「你永远不知道死亡何时会找上你。」温医师回答他:「没错。这就是我们无须惧怕死亡的原因。」温医师知道他很害怕,也知道他从不害怕;也许对他而言,死亡从未真正开始,也没有结束。最后,他离开了,带着遗憾,带着未完成的心愿,他就这麼离开了。从这个病床、这个医院,以及温医师的生命裡。
一个月后。
杰克的母亲忽然出现在诊间,送了一本书给温医师,他一看封面,不禁一愣。
作者是杰克。
母亲告诉温医师,孩子在生病期间,意识到自己不久会去世,所以立志要写一本书。书稿完成后,孩子献给母亲,温柔的说:「我把化疗过程中,医生护士为了鼓励我而说的动人故事,加上我的心情,如何面对癌症,都仔细写下来。我本来就喜欢观察人,喜欢j朋友,和人互动。这本书可以帮助有这样生病小孩的人家,版税也可以帮助自己的家人。」
原来,杰克的心愿是写一本书。而他终於完成了,在生命的最后一刻,在他精神极度痛苦的时候,他做到了。完成这样的书,意味他必须再一次鏤刻自己的痛苦,那是一个难以到达的境界。因为,只有当自己能完整陈述伤口时,伤口才算痊癒。
疾病不只夺去,也能给予。温医师面临的虽是病人的死亡,却常常当成是自己的,透过病人,温医师感到生命的重要,感到生命真正的意义,也感到生命的尊严。这并不是说医生多麼懂得t会生命,而是觉悟到生命是多麼脆弱,自己原来是多麼渺小。看尽生老病死,无常人生,温医师发现不管人们再怎麼努力面对人生的苦难,苦难还是会以不同形式出现;苦难是永恆的,然而比苦难更永恆的,是亲情,是家人无怨无悔的关ai,是永远以一颗平静柔软的心去面对生命。
王竹语作品医生转贴来源:作者部落格
本书是2010年10月德国法兰克福国际书展展出作品